ВОЗ разработала сводные обновленные рекомендации по лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза. Документ опубликован на сайте организации. Предварительное заявление об изменении рекомендаций по лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза ВОЗ представила в мае.
Пациентам 14 лет и старше с множественной лекарственной устойчивостью или устойчивостью к рифампицину рекомендуется использовать 6-месячную схему лечения BPaLM, которая включает бедаквилин, претоманид, линезолид (600 мг) и моксифлоксацин, вместо 9- или 18-месячных режимов терапии.
В руководстве отмечено, что всем пациентам с множественной лекарственной устойчивостью и устойчивостью к рифампицину следует проводить исследование на устойчивость к фторхинолонам, однако откладывать начало терапии не следует. Если исследование покажет наличие устойчивости к фторхинолонам, рекомендуется исключить прием моксифлоксацина и продолжить лечение по схеме BPaL.
Обоснованием для использования режима BPaLM служат результаты исследования TB-PRACTECAL. Ученые выяснили, что использование указанного режима существенно повышает показатель эффективности лечения, значительно сокращает его продолжительность и заметно улучшает качество жизни.
